우리나라에 유행 중인 중동호흡기증후군(MERS)의 특징
중동지역을 여행하고 2015년 5월 20일 귀국한 여행자가 최초로 진단을 받으면서 국내 중동호흡기증후군(MERS) 유행이 시작되었습니다.
대부분의 국민이 잘 알고 있는 것과 같이, 중동호흡기증후군(MERS)이란 메르스 코로나바이러스 (Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus; MERS-Cov)로 인해 발생하는 호흡기 감염입니다. Nike Air Max 2017 Dames blauw 감염내과 전문의를 포함한 우리나라의 모든 감염병 전문가들이 한 번도 경험해 본적이 없는 신종 감염병의 유행이기에, 질병에 노출된 환자, 보호자 및 의료진뿐 아니라 전 국민에게 전례 없는 공포와 커다란 영향력을 행사하고 있습니다. asics schoenen Florida State Seminoles 이와 같은 공포는 아무도 겪어본 적이 없고 잘 알지 못한다는 배경에서 시작한다고 생각되기에, 우리가 잘 알지 못하던 몇 가지 사실들에 대하여 조사한 내용을 공유해봅니다.
감염된 환자들의 연령은 평균 54세 정도이고, 남성이 약 60% 였으며, 전체 환자 중 의료인은 약 13% 였습니다. 확진된 감염자들 대부분은 37.5도 이상의 발열을 주소로 내원하였고, 기침, 가래, 근육통, 호흡곤란, 두통, 설사, 인후통 등의 증상이 동반되었습니다. chaussures nike air max pas cher 1/3의 환자가 특별한 병력이 없이 감염되었고, 기저 질환으로는 고혈압, 당뇨병, 고형장기의 종양 등이 확인되었습니다. 만성폐질환과 만성간질환을 동반한 환자도 다수 확인 되었습니다. Canotte Basket 만성신질환이 중요한 선행 질환으로 알려져 있으나 현재까지는 만성신질환을 동반한 환자는 거의 없었는데, 이는 중동에서의 첫 유행병원이 혈액투석을 하는 병원이었기 때문으로 생각됩니다. adidas superstar 2 uomo new balance 996 femme bleu gold 이와 같은 치우침(Bias)으로 인하여 기저 질환의 분포가 달라질 수 있기 때문에, 환자들의 기저 질환이 위험인자를 의미하는지를 확인하기 위해서는 향후 증례-대조연구(Case-control study) 진행이 필요하겠습니다. Asics Aoldes goedkoop nike air max nederland 환자들이 최초 진단된 시점의 흉부 방사선 검사 소견은 절반 정도에서 정상으로 확인되었고 1/3의 환자에서는 한쪽 폐의 비정상 소견, 1/4에서 양쪽 폐의 비정상 소견이 관찰되었습니다. Zapatillas New Balance fjallraven kanken 체온이 38도 이상인 경우는 1/3 정도였으며, 혈액검사 결과 백혈구의 증가보다는 감소가 흔히 관찰되었고, 간효소 수치(AST)의 상승이 절반 가량에서 관찰되었습니다. Fjallraven Kanken Sale Classic 확진된 환자들 중 1명 이상에게 전파를 시킨 경우를 전파자(spreader)라고 정의하고, 전파자와 비전파자의 특성을 비교해 보았습니다. Auburn Tigers 전파자의 경우 증상 시작 후 확진을 받을 때까지의 기간이 더 길었고, 전파자의 대부분은 진단 당시 흉부 영상에 양측성 병변이 있었으며 호흡곤란을 호소하였고 간수치의 상승이 동반되었습니다. new balance 1300 acquisto 이와 같은 전파자의 특징을 파악하는 것은 대규모 유행을 막기 위한 감염관리에 있어서 관리 수준을 어느 정도로 할 것인가를 결정하는 기준이 될 수 있을 것입니다. nike air zoom pegasus 32 hombre 대규모의 유행은 끝나가는 것으로 기대됩니다. Adidas Zx 800 Heren Canotta Donne 그러나 당분간은 각 병원에서의 접촉자가 타 지역 병원으로 이동하여 확진을 받고 전파자가 되는 산발적인 유행은 계속될 것으로 생각됩니다. NIKE ROSHE LD-1000 QS fjällräven kånken mini 모든 질병이 그렇듯이 중동호흡기증후군(MERS)의 증상은 전형적이지 않고, 확진을 위한 검사 역시 위양성, 위음성인 경우가 꽤 있어, 의심을 하지 않고서는 진단이 늦어지고 또 다른 대유행을 만들 수 있습니다. new balance 999 for sale 또한 고열이 없고 흉부 방사선 촬영 검사도 정상인 경우가 꽤 많았던 것으로 볼 때 의심을 하지 않고서는 진단하기가 어려울 것입니다. 그러므로 접촉 여부를 확인하여 의심환자를 가려내는 것이 가장 중요합니다. 잘 알려져 있듯이 중동호흡기증후군(MERS)은 비말 및 접촉에 의해서 전파됩니다. 따라서 역학조사를 시행하여 접촉자를 분류하고, 잠복기 기간동안 철저하게 격리를 시행하여 다음 단계로의 전파를 막는 것이 가장 중요하다고 할 수 있겠습니다. 불필요한 공포심으로 필요 이상의 대응을 할 필요는 없습니다.
Adidas Nmd Pk Runner adidas stan smith 2 noir blanc 그렇지만 무방비 상태로 환자를 맞이하고 수십명의 전파자를 만든 후에야 환자를 가려내게 되는 것을 가장 조심해야 합니다. 철저하게 대비하여 의심환자를 가려내고 또다른 전파자를 만들지 않는 것이 전선에 서있는 우리들의 몫이라고 생각됩니다. New Balance buty dziecięce 현재도 음압병실에서 사투를 벌이고 있는 모든 환자들과 보호자들, 의료진에게 응원을 전합니다. 특히, 선생님들께서 마스크 뒤로 흘린 땀과 눈물이 헛되지 않기를, 이 고비를 넘기면 우리나라의 감염관리와 여러 의료 상황들이 한단계 성숙할 수 있기를 기도합니다.